还分不清心绞痛和心肌梗死 专家来支招！

心绞痛和心肌梗死都是常见的心血管疾病，二者在症状表现、发作诱因、持续时间、缓解方式、预后情况等方面存在差异。

1. 症状表现：心绞痛主要表现为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。心肌梗死的胸痛症状更为剧烈，难以忍受，且疼痛持续时间长，还可能伴有恶心、呕吐、大汗、濒死感等症状。

2. 发作诱因：心绞痛常由体力劳动、情绪激动、饱食、寒冷等因素诱发。而心肌梗死的发作虽然也可能有类似诱因，但部分患者可在安静状态下或睡眠中突然发作。

3. 持续时间：心绞痛发作一般持续3 - 5分钟，很少超过15分钟。心肌梗死的疼痛持续时间较长，通常超过30分钟，甚至数小时或更长时间。

4. 缓解方式：心绞痛发作时，患者停止活动，原地休息，或含服硝酸甘油等药物后，症状可在数分钟内缓解。心肌梗死患者含服硝酸甘油等药物后症状不能有效缓解。

5. 预后情况：心绞痛患者在去除诱因、规范治疗后，病情可得到有效控制，一般不会对生命造成严重威胁。心肌梗死是一种严重的心血管急症，可导致心律失常、心力衰竭、心源性休克等严重并发症，甚至危及生命，即使经过积极治疗，也可能遗留心功能不全等后遗症。

在治疗方面，心绞痛发作时可选用硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉，缓解症状。平时还需要服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，以及阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂稳定斑块药物。心肌梗死患者需要尽快就医，进行溶栓、介入治疗等开通梗死相关血管，同时也需要使用上述药物进行后续治疗。但无论使用何种药物，都需要遵医嘱。

区分心绞痛和心肌梗死对于及时采取正确的治疗措施至关重要。如果出现胸痛等不适症状，应及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。在日常生活中，人们也应该注意保持健康的生活方式，预防心血管疾病的发生。